急性期精神病人的护理

　　急性期的病人，由于疾病所致可出现多种多样的精神症状，如果人们对这些症状不了解、不重视、不及时采取有效的护理措施，病人可能会发生意外，给社会、家庭及病人本身带来不可弥补的损失。
　　精神症状的出现可有暴力行为如：自伤自杀，病人可以用极残忍的手段结束自己的生命，也可以发生攻击及伤害他人生命安全。毁坏环境设施及物品，外走及走失行为，病人否认有病不接受任何治疗及家人的看护，突然离开长期居住的地方，也有的病人漫无目的的从家中走失，除此之外，病人还可以出现拒绝进食，拒绝服药，拒绝接受治疗，不语不动，不拉不尿等症状。以上这些症状均由思维障碍、幻觉妄想等精神症状所致，危害性是极大的，为确保病人生命安全，社会治安，应做好如下护理：
　　１．急性期的病人应住院接受系统治疗　没有条件的情况下应有专人陪护，密切观察病人的病情变化，在医生指导下，定时、定量、用药。
　　２．认真观察识别有自杀企图病人的症状　自杀观念强烈的病人，身边一定要有专人护理，护理人员应态度和气，语气亲切地与病人交流，谈心，了解其思想动态及心理活动，因势利导的耐心细致地做好心理护理，分散病态注意力，消除悲观情绪，启发生活乐趣，同时应注意病人居住的环境设施，如窗户、电源、玻璃器皿、刀剪、安眠药等物品都应加强管理，不能让病人单独使用这些“危险物品”，病人睡眠时应要求病人不能蒙头人睡，午夜及凌晨要加强查看，家属还应掌握病人可能自杀的时间，以提高警惕，防止发生意外。
　　３．外跑、走失是由于病人不承认有病　或在幻觉妄想支配下的行为，家属应具备精神病症状知识，精神科护理技术，善于观察病情变化，早期发现异常行为，平时多与病人沟通，采取谈心、交流一同活动的方法，了解其心理反应及外走企图，及时给予心理安慰和必要的解释，力求消除病人外走想法，分散病态思维。此类病人家中最好有专人陪护，参加一些有意义的活动，以防止发生意外。如发生外走及走失情况，应立即通知有关部门协助查找。
　　４．伤人毁物攻击性强的病人　应立即制止病人的行为，以清清楚简短的语言直接提醒病人伤人毁物的后果，必要时可以限制病人活动范围，护理这类病人时，家属要注意态度，对病人应有同情心，阻此时态度要和蔼可亲，体现出关心、体贴，避免用不良语言刺激病人。攻击行为严重的病人，在病人居住的房间内设施应简单、安全，必要时送专科医院接受治疗护理。
　　５．拒食、拒药、拒绝治疗的病人应采取有效的护理方法　如拒食不及时处理，可导致营养失调加重病情，影响治疗。家属应观察分析拒食的原因，耐心劝慰、协助喂饭。饭菜要可口，最好为半流食、软食，如劝说无效，也可以采取半强制方法，让病人进食，对极不配合的病人应送医院帮助解决。拒药、拒绝治疗的病人，家属应采取督促。协助的方法，按时帮助病人服药，服药后要观察有无药物副作用，病情有无好转。为防止病人藏药、吐药、每次服药后要检查病人口腔，嘱病人多饮水，并耐心解释，尽量争得病人的合作，如不能接受劝说的病人，家属可将药片研碎、灌服。以上方法均失败者，应采取强制的方法送病人到专科医院住院治疗。
　　６．不语、不动、不拉、不尿的病人　除加强语言沟通外，应照护好病人的生活护理，防止发生躯体合并症等．这类病人不易在家中自行护理，建议送医院住院治疗。